効かない薬、危険な薬 とガイドライン
小児気管支喘息の薬物療法における適正使用ガイドライン（日本小児アレルギー学会 http://www.iscb.net/JSPACI/）
(詳しく知りたい人は出来るだけ検索して自分で調べてね。）が、徐々に変わっていることは、小児科に興味のある内科医なら少しはご存知かと思います。
乱暴に言えば、「小児喘息にテオフィリンは使うな！」（例外はありますよ、もちろん。ガイドライン参照）です。
オトナの喘息にアドエア（先日の記事にしましたｗ）が発売され、我が子も軽い（軽くなった？ｗ）喘息持ちですので、小児科の方の時流はどうなんだろう、、、と気になりましてたまたま図書館で和文のものがありましたので読んでみました。
小児科診療(Vol.70 No.7（2007年6月発売） 特集／小児のくすり最新情報 )
診断と治療社 http://www.shindan.co.jp/
そこで、論者の方が
「効かない薬、危険な薬」はガイドラインから、はずしておこうという観点から作られたガイドライン（という感じだったかな？）と記載しておられました。（詳しくは読んで頂きたいのですがｗ）
論者の言いたい事は読んでもらわないと正確には読み取れないと思うので、、、私が勝手に要約するのは危険なんだけど、要するに、テオフィリンは世界でみれば、小児において、「効かない薬、危険な薬」であるけれども、日本人の子供の喘息治療において十分に有効な治療薬のひとつであり、日本の現場の医師はそれをよく理解した上で使っている、使い続けているのだと。
で、、、私が思ったのは。
今、他のブログでガイドラインがいかにアホか？、そして現場の医者のやる気を削いでいるかということを書かれていますよね。（引用リンク貼る時間がなくてごめんね）
最近まで小児科と皮膚科で小児アトピーの治療指針が全く？異なっていたように、超！専門のド偉いセンセイ方ですら、自分の学会やメンツや、、、将来の薬害訴訟？を鑑みてｗ、より現場の意見を聞かないでガイドラインを作っている（もはや名誉職級？ｗ）のではないかと疑われるくらい。。。
治験が思うように出来ない国、日本。。。という面もあるのかもしれません。
日本人だけに多く副作用（商品名イレッサ？タミフル？）が出る薬もあるのかもしれません。（私の過去記事、日本人殲滅作戦、、、は、構想だけで、実際には書いてませんでしたねｗ）
厚生省がアホでケチ、、、なのはこの国のエライ人の国策なので、それを変えるには医者が政治家になるしかありません。。。ｗ
でもね。普通の（並み以下の）（不勉強な？ｗ）医者内科医ならこう思うわけです。
小児科医がまだ子供の喘息に対して平気でテオフィリンを続けている。
小児科医なのにエビデンスもガイドラインも知らないのか？。
この医者は時代遅れの「効かない薬、危険な薬」を今後も使い続けるのか？。
こんな程度の悪い医者は許し難いものだ！。。。と。
私の周りでも、小児期よりず〜〜〜〜とテオフィリンを投与されている子供が少なからずいます。（ちなみにうちは商品名オノンをずっと飲んでます）
で、テオフィリンを出している先生が、正直、リスクを十分にわかった上で（まぁ、テオフィリンのリスクは内科医でも知っている、、、のが当然ですがｗ、知ってます？内科の先生？ｗ）、小児科医の誇り？にかけて処方を続けているのか、本当にダメな医者なのかは推し量るすべはないのですが。。。ｗ
内科医だってこのガイドラインが出たことくらい知っています。（詳しく内容を読み込む人は多いとは思わないけど）
小児科医なら当然これを読んでいると信じています。
そして、自分の所にたまたまやってきた子供患者ちゃんが、、、テオフィリンだけを投与し続けられていたら、、、。。。
思うことはただひとつ。
この小児科医、ヤブ医者だ！って。
もちろん、極論ですが。。。
最前線の現場医師や他科の先生でも正しく当たり前のように使えるガイドライン作りをお願いします。
日本に偽のヤブ医者がこれ以上増えませんように。。。
しかし、、、日本には、、、保険適応外のいい薬、、、って多いですよね。
適当な病名を付けて、医師の判断で勝手にそういう薬がビシバシ使われているのは、、、どうにかならんのかしらん。
専門外の先生が見ても、この薬は一体何故この患者に出ているんだろうってねぇ。。。
PS
この記事は、何日かに分けてつぎはぎしながら作りましたので文脈がおかしい点がいくつかあります。
決して、、、数人で書いているものをつなぎ合わせたわけではありませんｗ。（怪しいｗ）
ビリーズブートキャンプ
ビリーズブートキャンプ （ＢＩＬＬＹ’Ｓ ＢＯＯＴＣＡＭＰ）に出演しているビリー・ブランクスさんが来日しましたね。
何を隠そう？私も最近ビリーズブートキャンプに入隊いたしましたｗ。
え〜。。。
最初の、、、サイドステップしながら手を叩く所で、、、既にリタイアしているんですがｗ。
何気に、、、見ているだけでも楽しいですよｗ。
あと、、、微妙に日本語訳がいい加減な所とかｗ。
英語の教材にぴったりですｗ。
えっと、、、強制除隊になりそうですがぁ。。。何か？ｗ。
ちなみにDVDは同じく除隊した隊員から譲り受けたものです。。。
まぁ、タダですねぇ。
タダなら見る価値あり、必見です。お金払っては、、、辞めた方がいいです。。。死にますよｗ。
ドライアイスの煙は。。。
みなさん！
ドライアイスからモクモクと出る煙は、、、
二酸化炭素じゃない！ってこと。知ってました？。
周りの空気が冷やされて出来た水蒸気が白く見えているんですねぇ。。。
確かにそうですよね、二酸化炭素は、、、目に見えませんよねぇ。
湯気と蒸気、目に見えるのはどっち？
という問題に似てますよね。
ああ、、、子供に、堂々と、、、ドライアイスの実験でこの白いモクモクは二酸化炭素といってね、、、と説明してました。。。
３０数年間生きてきて、かな〜〜〜りショックでしたｗ。
ということは、、、液体窒素タンクから検体を出し入れする際の、あの白い激しいモワモワも、、、窒素じゃないのね。。。そうだよね、、、当然だよね。。。私、、、化学はあまり得意じゃなかったの、、、いいも〜んだｗ。
あ、、、でも、、、
水蒸気って、、、気体ですよね。う〜ん、もうなんだかわけわかんなくない？ｗ。
教授にお礼、秘書さんはどうした？
電話応答からの推測とロッカールームで更衣中の雑談で補足しました＾＾；。
（（今年の年度末のお話です。））
教授に○○の件でお礼のご挨拶に伺いたいのですが、今、教授のお都合はいかがでしょうか？
（という感じの内容の電話があった。。。）
秘書タン＞ただいま教授は○○で席をはずしておりますが、○時ごろにはお戻りになられると思います。
お戻りになられたらこちらからお電話、、、
しばらくして。。。。
秘書タン＞ただいま戻られました。先ほどの件、お伝えしましたら、そんなの気にしなくていいよ〜と教授はおっしゃっていましたが、ただいま在室しており、今のところ○時までの予定はなく、今なら空いていらっしゃいますよ。
う〜ん、素敵なお返答ｗ。ビューティフォー、パーフェクト、エクセレント。。。
で、電話の主は、そのあとすぐに「お礼」の「ご挨拶」をしに来られました＾＾。
本気で「気にしなかったら」どうなることやらｗ。
怖いよ〜ｗ。
ボクは〜右から〜右から〜左へ受け流す〜〜〜〜〜（ムーディ勝山風にｗ）
なお、本文とは関係ありませんが。（と、書き始めてものすごく長文に。。。）
ボーナスの時期ですね。私にはボーナスはありません。（というか、給料もないんだけどｗ）
いいなぁ、ボーナス。ボーナスは税金が優遇されてるのよねぇ〜。。。
痛いなぁ、住民税。。。（住民税が上がると自動的に国民健康保険の掛け金も上がるって知ってた？）
めっちゃ痛いなぁ、、、駐車禁止の罰金（コンビニ近くの側道に１０分弱停車で。。。）
可愛そうだなぁ、、、今日、外来バイトの病院の周辺の、車も人もほとんど通らない道で、患者さんの車が軒並みに駐車禁止。。。てかぁ、、、国道で取り締まれよ、国道にも違法駐車一杯あるのに、何故裏道ばかり取り締まる？。駐車監視員よ。ふざけるな！てめえら何様のつもりじゃ！。
おっと、所得税も今月自動引き落とし？。
ある理由で払わないといけない払いたくないお金も今月は多額にあるし。
あ、自分が悪いことやっておいて人のせい、いけませんいけません。
社保庁の人間と同類になります。。。
私の稼ぎの２ヶ月分が、、、今月中に消えてなくなります。
私も消えてなくなりたいです。。。住所不定無職にでもなろうかしら。。。
せめてもの国家への反逆のため、罰金だけ納めました。。。目指せゴールド免許！。
ちなみに、、、私の小遣いは先月から１万円、、、少なくなりました。
うちの家計は火の車なのに、どうして税金はこんなに高いのでしょう。
ちなみに、、、駐車禁止のステッカーを貼られてしまったおじいさん、、、車の前で呆然とその神（紙）を眺めること、、、数分間、、、こんなご老人からカネをむさぼる警察って何？と。彼の罰金1.8万円、私への罰金1.8万円、額は同じでも痛みは天と地ほど違うだろう、、、今月身を切る思いで生活切り詰めないといけないんだろうなぁ、、、きっと。。。
相手が誰かも知らないのに名刺すら貰わないで３５億円の契約を交わして平然としているオッサンもいるのにねぇ。。。
電話主の彼も、きっと辛いだろうなぁｗ。今度会ったら、、、一緒に傷口に塩を塗りこんで二人でどんより落ち込もうｗ。
やっぱ。。。FX投資頑張ろう＾＾。
１０分ほどの駐車で捕まるのは今回で３回目の青免許、遊佐でした。。。はぁ。。。いえ、私が悪いんですけどね。。。
マー君、祐ちゃん どっちが失礼？
今年のプロ野球はもう終わった、、、はずなのに何故か結果が気になる阪神タイガースフアンの遊佐です。（６/２０記載、よっしゃ、楽天に連勝！ｗ）
さて、超どうでもいいことですが。
皆さん、プロ野球の選手にマー君、アマチュア野球の選手に祐ちゃん。どちらがよりやってはならない報道姿勢だと思います？。
え〜どっちでもいいじゃん、はにかみでもハンカチでもはみだしでもはじかきでも、どうでもいいじゃん、、、という人は、今日はココまでで結構です。
http://blog.with2.net/link.php?436609
人気blogランキングへ応援、ポチッと押してお帰りください。
もしよろしければメインのブログもどうぞ
http://nakoyusa.blog42.fc2.com/
愛称で呼んでもいいのは、プロアマどちら？
もちろんアニキ金本は「今日のアニキは最高！」と酒を飲みながら喜びに酔いつぶれてもよさそうです。では、「今日のレッドスターはいいね〜」「どんでんがアホやから負けたんや」などと話す人は誰もいませんよね。
かたや、卓球の愛ちゃん、柔道のヤワラちゃん、スケートのミラクル真央や、、、アマチュアも愛称だらけ。
なんか、、、きっちりと名前で呼んでやって欲しいなぁ。。。せめて報道番組の時だけでも、、、と思うのはダメなんでしょうかねぇ。
もちろん、スポンサーやらお金やらカネやら現ナマやら、カネがかかるのはわかります。じゃぁ、、、自分で稼ぐプロに報道上の愛称はいらないんじゃないとか。
自分で書いていて、どうでもいいじゃん、、、とは思うのですがｗ。
まぁ、、、ブログ書いていて、にわかフアンは去れ！なんて、、、発言は、、、私自身許しませんｗ。あ、自己矛盾し始めたので、これにて落着。
